在发热门诊的日常运行中，病毒采样管的使用与保存直接关系到检测结果的准确性和生物安全防护的有效性。面对呼吸道传染病防控的常态化需求，发热门诊医护人员需要一套清晰、标准化的操作流程。本文从采样前准备、采样中操作、采样后处理到保存运输，为发热门诊提供全流程规范指南，文末附可下载发热门诊SOP卡片。

 采样前准备：人员、物资、环境三到位

人员防护：采样人员需穿戴N95口罩、护目镜或面屏、一次性隔离衣、双层乳胶手套，达到二级防护标准。手套如被污染应立即更换，防护用品脱卸按规范顺序操作。

物资核对：采样前逐一核对物资清单，包括：灭活型病毒采样管（检查有效期、保存液澄清无沉淀）、植绒咽拭子/鼻拭子、条码标签、生物安全袋、75%酒精喷壶、医疗废物桶。建议每批次采样管核对生产批号及COA，确保保存液质量合格。

环境准备：在负压采样间或通风良好的独立区域操作，采样前紫外线灯预消毒30分钟。采样台面铺设一次性防渗漏垫，配备手消毒剂。

→ 华晨阳建议：采样管使用前轻晃检查，保存液应呈红色澄清透明，无沉淀、无变色；如发现浑浊或变色，请勿使用。

采样中操作：咽拭子/鼻拭子标准流程

→ 关键要点：咽拭子避免触碰舌体和口腔黏膜；鼻拭子沿鼻腔底部水平进入，避免向上插入。采样后立即将采样管盖旋紧，检查无漏液。

采样后处理：密封、标识、消毒三步

第一步——密封：采样管盖必须完全旋紧，确保密封圈压紧。检查管口无残留液体，管身无漏液。如使用混采管，确认所有拭子头均已浸入保存液中。

第二步——标识：在采样管管身粘贴条码标签，手写区域用油性笔清晰标注受检者姓名、采样时间、采样部位（咽/鼻）。条码需与受检者信息一一对应，扫码入系统。

第三步——消毒：用75%酒精喷壶对采样管外壁进行喷洒消毒，擦拭后放入专用生物安全袋。生物安全袋外层再次喷洒消毒，密封后放入采样箱。

→ 操作口诀：一拧二贴三消毒，安全转运第一步——每个动作确认无误，方可进入下一环节。

保存规范：温度、时间、位置三控制

灭活型病毒采样管中的胍盐成分可迅速裂解病毒并抑制RNase活性，在常温条件下（2-30℃）即可维持核酸稳定。发热门诊临时保存建议使用专用冷藏箱或加冰袋，但需注意：禁止冷冻保存，冷冻可能导致保存液成分析出或管体破裂。

→ 临时保存要点：采样管直立放置于试管架上，避免倒置；冷藏箱内冰袋与采样管之间用缓冲物隔离，防止局部过冷。

运输要求：生物安全与样本质量双保障

包装规范：采用三层包装体系——

• 第一层：密封的采样管

• 第二层：专用生物安全袋（含吸水材料）

• 第三层：防漏转运箱，外贴生物危害标识

温度控制：根据保存液类型确定运输条件。灭活型保存液常温运输（2-30℃）即可，非灭活型需2-8℃冷链运输。建议配备一次性温度标签，若温度超范围（＞8℃）变色警示，便于实验室接收时识别。

时限要求：采集后4小时内送达实验室为最佳，最长不超过48小时。超过48小时样本需重新采集。

记录追溯：运输过程中需记录起止时间、运输温度、交接人员信息。采样管外包装条码支持扫码追溯，实验室接收时可快速获取批次COA及灭菌记录。

→ 华晨阳配套：一次性温度标签，可贴于转运箱外壁，温度＞8℃时颜色变化，接收时一目了然。

 质控要点：发热门诊验收的5项必查

→ 华晨阳数据：规范操作流程下，发热门诊送检样本合格率＞98%，不合格样本主要集中于标识不全和运输超温两类问题。

常见误区与纠正

→ 发热门诊经验：规范操作+及时送检=检测准确——采样质量决定检测结果的上限，质控管理贯穿全流程。

华晨阳发热门诊支持

华晨阳为发热门诊提供以下配套支持：

• 灭活型病毒采样管：2-30℃常温稳定48小时，无需冷链，特别适合发热门诊临时存放和批量转运场景

• 植绒拭子配套：咽拭子/鼻拭子可选，释放率≥95%，适配5合1/10合1混采管，减少拭子头嵌埋造成的假阴性

• 条码预印服务：支持管身预贴耐低温二维码标签，扫码即入LIS系统，减少手写错误

• 采样SOP卡片：提供可下载的发热门诊操作流程图，可张贴于采样台面供工作人员快速查阅

重要提示：发热门诊采样需遵循当地疾控规范，生物安全防护不可降级。出现发热症状请立即就医。本文数据基于华晨阳实验室测试及合作医院反馈，仅供参考。

一次性病毒采样管是一种通用的采样产品，可以快速灭活病毒，避免气溶胶感染的风险。可用于各种病毒样本、衣原体样本和解脲支原体样本的采样，2~8天短期储存和运输，在-80℃冰箱或液氮环境中长期储存。如果需要长途运输，建议使用冷链（5~25℃），以保证采样管的最佳使用效果。

病毒采样管的用途：

用于临床流感、禽流感、手足口病、麻疹等病毒标本和支原体、解脲支原体、衣原体等标本的采集和运输，有效灭活病毒，避免气溶胶感染的风险

产品特性：

①、采样管管壁及管盖加厚设计，耐静态挤压和动态撞击。底部锥形设计，耐离心和震荡。瓶盖内侧防漏圈与瓶盖底部防渗设计，双重保险，杜绝渗漏。保证运输过程中样本不泄漏。

②、管身及管盖为聚丙烯材质，高温高压（121℃，15min）无变形低温（-80℃）不变脆。保存过程无漏液，保证保存过程中样本不泄漏，符合联合国生物安全规定

③、管身及管盖无热原，无DNA、RNA酶，毒性残留量测试符合标准，对样本无毒害，保证采样管本身不会对样本有毒害作用

④、完全兼容或半自动微生物检测工作站，产品可立（底部圆锥形防漏设计，带裙边可站立）规格合适、便于使用和保存

⑤、独特的喇叭口设计，是采样管可随管盖转动自动插入盖内

病毒采样管保存液是用于病毒的采样、运输保存及检测的溶液介质，添加在病毒采样管内，有灭活型和非灭活两种。其中，非灭活保存液需要添加抗菌抗生素，包括抗细菌抗生素和抗真菌抗生素。

非灭活型病毒保存液由于需要保存病毒的核酸以及蛋白膜上的抗原表位，需保留完整的病毒结构，尽量延长病毒体外存活时间，因此需要添加细菌及真菌的抗生素防止长菌对病毒造成干扰。细菌抗生素通常用的是庆大霉素，这里主要介绍几种抗真菌抗生素。

①、两性霉素b：上世纪50年代由链霉菌的培养液中分离而得到的一种多烯类光谱抗深部真菌感染的抗生素.pH在4-10时稳定，在中性或酸性介质中可形成盐，引起抗菌活性降低。它能选择性地与真菌胞浆膜上的麦角固醇相结合，在膜上形成微孔或通道，从而改变胞浆膜的通透性，导致真菌细胞内钠离子、核苷酸、氨基酸等物质外漏，正常代谢被破坏而起到抑菌的作用。

②、制霉菌：制霉菌是一种多烯型抗生素，具有共轭多烯大环内酯结构，与两性霉素结构类似，能抑制真菌和皮藓菌的活性，对细菌无抑制作用

③、灰黄霉素：能抑制真菌有丝分裂，使有丝分裂的纺锤结构断裂，终止中期细胞分裂。本品沉积在皮肤、毛发的角蛋白的前体细胞内，能促使角蛋白抵抗真菌的侵入；当感染角蛋白脱落后，代之以健康组织。对表皮藓菌属、小孢子菌属和毛藓菌属引起的皮肤真菌感染有效，对其他真菌感染包括念珠菌以及细菌无效。此外，酮康唑、特比萘芬、十一烯酸、水杨酸等药物也具有抗真菌的作用。