病毒采样管都有哪些采样方法

鼻拭子取样：

采集者左手扶住患者的下颌部,以拭子测量鼻尖到耳垂的距离并用手指做标记，将采样拭子以垂直鼻子(面部)方向插入鼻腔，拭子伸入距离最少应达耳垂部位到鼻尖长度的一半，使拭子在鼻内停留15-30秒，轻轻旋转3-5次，抽出拭子。以另-拭子擦拭另侧异孔。将拭子头浸入病毒保存液中，在采样液中挤压拭子头部数次，用力折断拭子的尾部，将拭子的尾部弃去。及时送检

咽拭子取样：

左手用压舌压住患者舌头。右手持拭子擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁，将拭子头浸入采样液中在采样液中挤压拭子头部数次，用力折断拭子的尾部，将拭子的尾部弃去。亦可将鼻、咽拭子收集于同-采样管中。

其他采样：

①、根据采样需求，用采样拭子采集样本(未配拭子的保存液，使用人员可自.行提供匹配拭子)。

②、将采集样本之后的采样拭子放置到采样管中。

③、在采样拭子杆的易折断截点处折断拭子，弃去尾部，盖好管盖

④、在采样管的标签上按需求标注信息。

⑤、标本采集后应当在2个工作日内运送至对应的流感监测网络实验室,保存温.度为2-8°C;如未能48H内送至实验室的，应当置70°C或以下保存，并保证采集的标本1周内送到对应的网络实验室。标本应当避免反复冻融。

从使用方法不难看出，不管是口咽拭子还是鼻咽拭子，采样都是一个技术活，难度高、易污染，采集样品的质量直接关系到后续的检测，如果采集的样本病毒载量低，容易造成假阴性，难以确诊。

目前市场上销售的试剂盒推荐使用的样本多为口咽拭子或鼻咽拭子。

病毒保存液有什么功能？

病毒保存液（灭活）可以对新鲜的临床病毒标本进行蛋白变性而起到病毒灭活作用，杜绝二次传播感染，保障运输及检测人员的安全。已灭活的样本可以搭配多种病毒提取试剂盒进行使用，核酸提取仪快速提取核酸，同时配合呼吸道病原体PCR检测试剂盒实现快速检测，特异性灵敏度均不受影响。

①、操作简单，液体内含有能让蛋白变性的成分，从而起到病毒灭活的作用，杜绝二次感染。

②、内含抑制剂，更大程度的保护病毒核酸稳定不被降解，大幅度提高核酸提取率。

③、产品采样前可常温保存12个月，采样后样本可常温保存一周，密闭性好，方便保存运输，节省运输成本。

④、多种抗生素联合，具有抗细菌和抗真菌的作用；

⑤、牛血清蛋白（BSA）作为蛋白稳定剂，可在病毒的蛋白质外壳形成一种保护膜，使其不易分解，保证病毒的完整性；

⑥、Hank’s缓冲液构建的中性环境，有助于增加病毒的生存时间和感染稳定性。

灭活型和非灭活型病毒保存液可用于临床流感、禽流感、手足口病、麻疹等病毒标本及支原体、脲原体、衣原体等标本的采集和运送。

为什么需要病毒保存液和病毒采样管呢？

因为病毒是一种非常微小的微生物，它是由核酸和蛋白外壳构成的，没有自己的代谢机构，没有蛋白酶系统。因此病毒离开宿主细胞的话，就没法继续生存了。这么个微小生物却能给我们带来很多疾病，如常见的流行传染病通常是RNA病毒、流感病毒、艾滋病毒和甲流病毒等等。

由于病毒本身没有细胞结构，不能复制，而是将基因侵入宿主细胞内，借助后者的复制系统复制新的病毒。病毒样本采集后，为了维持病毒样本的活性、延长样本中病毒存活时间，会将采样拭子放入保存液中保存和运输。

病毒采样管都有哪些适用范围？

①、病毒采样管用于疾控中心和医院的临床部门的传染性病原微生物的监测和采样。它适用于流感病毒（普通流感、高致病性禽流感等）、手足口病毒和其他类型的病毒，也可以用于支原体和衣原体的采样；

②、病毒采样管用于将鼻咽拭子样本或特定部位的样本从采样点运送到测试实验室，以进行聚合酶链反应的提取和测试；

③、病毒采样管还用于保存鼻咽拭子样本或特定部位的排列样本，以进行必要的细胞培养等等；

一次性使用病毒采样管主要用于测试样本的采样，运输和储存。病毒采样管套装主要是由拭子和病毒保存液的采样管组成。可以用于流感病毒、手足口病毒和其他病毒的微生物采样和运输。病毒采样管从外观上看，干净简洁，适合不同的病毒样本保存需求。而且这种包装易于打开并且使用方便便捷。

病毒采样管有什么禁忌？

病毒采样管的主要结构和性能：通常由拭子和装有保存液的采样管组成。

适用范围：用于样本采集、运输和储存等

作用原理：对采样管进行消毒后，可以添加稳定病毒的成分，例如Hank’s的碱性溶液，以在较宽的温度范围内保持病毒的活性，降低病毒的分解速度，并提高了病毒的阳性率。

病毒采样管有什么禁忌：

①、应尽快将病毒采样管送检，应在2~8℃的低温下进行采集。病毒样本可以在2~8℃下放置48小时，长期存放应在(-20℃，-70℃)以下的低温条件下或-196℃的条件下存放。其中，H1N1病毒颗粒对-20℃敏感，需要存储在-20℃以下。如果在采样后没有立即在指定的低温下存储和运输他们，则将会在稍后阶段影响病毒分离的阳性率。

②、采样管仅用于采样病毒样本。严格禁止用于细菌样本的采样。采样溶液中所含的抗生素本身对细菌具有阻滞作用。

③、禁止病毒采样管直接接触被采样的患者，并禁止在拭子湿了以后对患者进行采样

④、采集病毒样本时，应严格遵循采样程序，以确保采样位置准确，采样强度均匀，合适，否则会影响病毒分离的阳性率。

⑤、到期后不得使用产品，否则产品包装将损坏

⑥、测试样本时，应在符合标准的实验室中进行操作。

病毒保存液对假阴性的影响

病毒采样管是采样管内衣中病毒样本保护性运输介质，防止病毒采样管后不能及时检测在送检过程中病毒降解，避免因病毒在检测途中提前降解造成了假阴性。由于多数采样点不具备及时检测的功能，往采样管里加保存液就很关键。

除了朊病毒之外，所有微生物都是含有蛋白质和核酸的，其中病毒就是有蛋白质外壳加核糖核酸或者脱氧核糖核酸组成的结构简单的微生物，只需要检测出病毒特定的核酸序列，就能判断样本是否感染病毒。当然也可以检测病毒蛋白上特有的抗原表位来确定。

病毒检测呈阴性就是指：从患者的临床症状、肺部影响学结果甚至流行病学史都支持为新冠肺炎，但患者病毒核酸检测结果为“阴性”，检测结果与临床不符。造成假阴性的原因是多方面的，通常为如下几种情况：

①、采样部位含量过少：病毒入侵人体初期，人体内病毒量尚未达到可检测的程度。在病毒潜伏期、无症状、轻度症状、严重症状的不同时期，鼻咽部、口咽部、气管、支气管和肺泡的病毒载量会存在差异。采样时机和采样部位的不同，可能导致所采集的标本中没有足够量的病毒；

②、样本含量低于检测下限：任何检测试剂都有其检测下限（即敏感性），如果患者标本内的病毒达不到所使用试剂的检测下限，则会出现假阴性；

③、样本病毒降解：样本从采样到检测的间隔时间太长、或者样本存放环境温度过高、采样管内保存液变质等原因导致病毒提前降解，从而无法准确检出病毒。

病毒保存液分为两种：灭活型保存液主要是快速杀灭病毒，裂解病毒蛋白，释放出核酸dna或RNA，在通过PCR扩增检测出病毒特定核酸即可；另一种是非灭活型保存液，它可以完整的保护好病毒的蛋白，属于细胞培养型保存液，经用于蛋白检测，也能用于核酸检测，但由于病毒没有灭活需要防止样本交叉污染，对储存温度要求也高。

不管是灭活型病毒样本保存液还是非灭活型病毒保存液，都是可以满足于不同需求的病毒检测的，华晨阳建议广大客户在选购时根据实际情况来选择合适的保存液，毕竟实践才能出真知。

病毒保存液对于病毒保存及运输的重要意义

病毒保存液，对于很多小伙伴来时，这是个新奇的词语，殊不知它对于各种病毒的检测具有重要的意义，今年的新冠病毒把人类折磨的够呛，面对着大量的学生要投入正常的生活轨道，很多地方开始集中监测新冠病毒，在其中病毒保存液起到了很重要的作用。

目前对新型冠状病毒的检测方式主要还是对于病毒核酸的检测，而病毒保存液是一种采样管内浸没采样拭子病毒标本的一种保护病毒的被检测物质的液体，它主要适用于新型冠状病毒、手足口病毒、流感病毒等常见的病毒样本采集保存运输工作，可以用来采集咽拭子、鼻拭子或者特定部位的组织样本，储存的样本可以用于后续的核酸检测或者病毒培养等临床实验。

由于病毒属于寄生生物，采样后体外就无法存活了，如果不能及时检测，就需要放入病毒保存液中进行保存，为了保护病毒检测环境的安全和检测人员的安全，灭活病毒保存液其实是比较好的选择。

前面已经说灭活病毒保存液可以使病毒失去活性，失去活性后是怎么来进行检测的呢？我们使用灭活型保存液的目的是裂解核酸，释放核酸然后通过后续的实时荧光RT-PCR进行核酸检测，通过这种方法来判断样本是否含有病毒特征核酸，即是否感染了病毒。而病毒结构单一，就只含有一种核酸和蛋白质，因此检测出特征核酸就检测出了病毒。通常我们在病毒采样后，样本并不是都能在样本采集处进行运输和保存的，因此我们就需要对采集到的病毒拭子进行运输和保留，不然病毒核酸会很快降解就无法检测到核酸了，所以就需要往采样管里加保存液来让病毒的核酸不要那么快被降解。

华晨阳科技非灭活病毒保存液与市场上其他厂家相比较而言，不仅添加了病毒所必须的Hank’s缓冲液来构建中性环境，还添加了牛血清白蛋白（BSA）作为蛋白质稳定剂，可保护病毒的蛋白质外壳，使其不易分解，获得的DNA/RNA质量好，能得到较快的检测结果，可完成各种病毒检测及分析实验，如PCR、qPCR等，同时节省运输成本。